Thực hiện quy chế kê đơn thuốc ngoại trú bảo hiểm y tế tại bệnh viện Đa khoa khu vực Ninh Hoà, năm 2019
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng thực hiện quy chế kê đơn thuốc điều trị ngoại trú và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện đa khoa khu vực Ninh Hòa năm 2019.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp phương pháp nghiên cứu định lượng (400 đơn thuốc BHYT) và định tính. Nghiên cứu thực hiện năm 2019 tại bệnh viện đa khoa khu vực Ninh Hoà.
Kết quả: Kết quả cho thấy: 94, 75% đơn đạt về kê đơn an toàn; 29,75% đơn có kê 1 đến 2 kháng sinh; Số thuốc trung bình trong 1 đơn là 3,7 ± 1,24 loại thuốc; Tỷ lệ đơn thuốc có tương tác thuốc chung là 5,25%. Một số yếu tố ảnh hưởng là: Bác sĩ chưa quan tâm đúng mức việc kê đơn thuốc an toàn, hợp lý. Công tác đấu thầu thuốc, dự trù, cung ứng thuốc còn chậm trễ không kịp thời cho công tác khám và điều trị. Bệnh viện chưa có phần mềm tra cứu thông tin thuốc, tương tác thuốc.
Kết luận: Các bác sĩ cần thường xuyên cập nhật Thông tin thuốc, thực hiện tốt quy chế kê đơn, tránh để xảy ra tương tác khi kê đơn. Khoa dược cần tham mưu cho Giám đốc bệnh viện ký hợp đồng chặt chẽ với các Công ty dược để cung ứng thuốc phục vụ cho người bệnh đầy đủ, kịp thời.
Cách trích dẫn
- 1. Bộ Y tế (2003), Quyết định số 1847/2003/QĐ- BYT ngày 28/5/2003 của Bộ Y tế, Quyết định ban hành “Quy chế kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn”
- 2. Bộ Y tế (2017), Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017, Quy định về đơn thuốc và kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú.
- 3. Bộ Y tế (2018), Thông tư số 18/2018/TT-BYT ngày 22/8/2018, Sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 Quy định về đơn thuốc và kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú.
- 4. Đỗ Thành Đức (2015), Đánh giá về việc thực hiện quy chế kê đơn thuốc ngoại trú tại bệnh viện trung ương quân đội 108 năm 2015.
- 5. Vũ Thị Thu Hương (2012), “Đánh giá hoạt động của hội đồng thuốc và điều trị trong xây dựng và thực hiện danh mục thuốc tại một số Bệnh viện Đa khoa”, Luận án tiến sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội năm 2012.
- 6. Lê Thị Bé Năm -Trần Thái Phương Vy (2015), “Khảo sát tình hình kê đơn sử dụng thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Vĩnh Long.
- 7. Trần Đắc Thanh (2017), Luận văn Chuyên khoa II, Trường Đại học Y tế công cộng Hà Nội, “Thực trạng kê đơn thuốc trong khám và điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Tiểu Nguyễn Thị Thúy Nga và cộng sự
- 34 Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe và Phát triển (Tập 04, Số 03-2020) Journal of Health and Development Studies (Vol.04, No.03-2020) Cần, tỉnh Trà Vinh từ tháng 6/2016 đến tháng 5/2017”.
- 8. Trần Nhân Thắng (2013), “Khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị ngoại trú tại bệnh viện Bạch Mai”, Tạp chí Y học thực hành số 08/2013.
- 9. Lê Thị Thu (2015), “Khảo sát thực trạng kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang”, Trường Đại học Dược Hà Nội.
- 10. Nguyễn Thừa Tiến (2018), “Phân tích thực trạng kê đơn thuốc ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Vinh, tỉnh Nghệ An năm 2016”, Luận văn CK1, Trường Đại học Dược Hà Nội. Nguyễn Thị Thúy Nga và cộng sự Implementation of the regulation on prescription for health insurance out-patients in Ninh Hoa Regional Hospital, 2019 Nguyen Thi Thuy Nga1*, Le Quang Lenh2 1Hanoi University of Public Health 2 Ninh Hoa Regional Hospital Objectives: The study assesses the current status of implementation of outpatient prescriptions and analyze some influencing factors at Ninh Hoa Regional General Hospital in 2019. Results: The results show that: 94, 75% of the prescription are safe; 29.75% prescription with 1 to 2 antibiotics; The average number of drugs in 1 prescription is 3.7 ± 1.24 medicines; The percentage of prescriptions with general drug interaction is 5.25%. There is no fourth level drug interaction. Some influencing factors are: Doctors do not pay adequate attention to safe and rational prescription. The bidding for drugs, the provision and supply of drugs are still delayed in time for medical examination and treatment. Hospitals do not have software for searching drug information and drug interactions Conclusion: Doctors should regularly update the drug information, comply with the prescription regulations, and avoid interactions when prescribing. The pharmacy department should advise the hospital director to sign a close contract with the pharmaceutical companies to supply drugs to patients fully and promptly. Key words: prescription, Regulation on Prescription, Health Insurance, Outpatient.