Đánh giá kết quả điều trị trẻ sơ sinh non tháng có hội chứng suy hô hấp và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện đa khoa trung tâm tỉnh Gia Lai năm 2024-2025
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và phân tích yếu tố liên quan đến kết quả điều trị hội chứng suy hô hấp (HCSHH) ở trẻ sơ sinh non tháng năm 2024-2025.
Phương pháp nghiên cứu: 83 trẻ sơ sinh non tháng dưới 37 tuần được chẩn đoán HCSHH theo tiêu chuẩn Bộ Y tế được theo dõi từ khi nhập viện đến khi xuất viện hoặc tử vong tại khoa Nhi Sơ sinh – Bệnh viện đa khoa trung tâm tỉnh Gia Lai trong khoảng thời gian từ 5/2024 đến 5/2025. Số liệu được nhập và phân tích bằng phần mềm SPSS 20.0
Kết quả: Trẻ có tuổi thai < 32 tuần (62,7%) và cân nặng lúc sinh < 1500 gam (42,1%). Có 22,9% trẻ HCSHH cần chỉ định surfactant. Tỷ lệ trẻ tử vong là 6,0%. Các biến chứng được ghi nhận bao gồm 16,9% bị loạn sản phế quản phổi; 6,3% bị bệnh võng mạc trẻ đẻ non, xuất huyết não-màng não 3,6% và viêm ruột hoại tử 4,8%. Các yếu tố liên quan đến tử vong gồm: tuổi thai < 28 tuần, cân nặng lúc sinh < 1000 gam, Apgar 5 phút < 7 điểm và HCSHH cần chỉ định surfactant (p < 0,05). Yếu tố liên quan đến biến chứng loạn sản phế quản phổi ở trẻ có HCSHH bao gồm: tuổi thai < 28 tuần, cân nặng lúc sinh
< 1000 gam, HCSHH cần chỉ định surfactant, có thở máy, còn ống động mạch, thở NCPAP dài ngày (p<0,05). Các yếu tố liên quan biến chứng bệnh lý võng mạc ở trẻ sinh non có HCSHH bao gồm: cân nặng lúc sinh < 1000 gam, nhiễm khuẩn huyết, thời gian thở NCPAP ≥ 14 ngày (p<0,05).
Kết luận: Điều trị hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm tỉnh Gia Lai đạt tỷ lệ sống cao. Liên quan tử vong và biến chứng chủ yếu gặp ở trẻ có tuổi thai dưới 28 tuần, cân nặng lúc sinh dưới 1000 gam và cần hỗ trợ hô hấp kéo dài.
Cách trích dẫn
- 1. Bộ Y tế. Quyết định số 2323/QĐ-BYT “Ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn Quốc gia về các dịch vụ chăm sóc và điều trị trẻ sơ sinh. 2025. Tr.160-163.Hà Nội.
- 2. Srijana Basnet, Surabhi Aryal, Laxman Shrestha. Incidence, Outcome and Predictors of Mortality in Respiratory distress syndrome (RDS): A Prospective Cohort Study at Tertiary Care Hospital in Nepal. J. Nepal Paediatr. Soc. 2022;42(2):40-5.
- 3. Tran KH, Vo-Van NL, Nguyen-Thi KH, Le- Thi PA, Nguyen HS. Neonatal Morbidity and Mortality in a Neonatal Unit in a Vietnamese Hospital. Iran. j. neonatol. 2022;13(2):65-71.
- 4. Bệnh viện Nhi đồng 1. Suy hô hấp cấp trẻ sơ sinh. Hồ Chí Minh: Nhà xuất bản Y học; 2020. tr.519-26.
- 5. Nguyễn Thị Thanh Bình, Hoàng Mai Linh, Nguyễn Nồm, Nguyễn Thị Thảo Nhi, Trần Kiêm Hảo. Kết quả điều trị và một số yếu tố liên quan đến hội chứng suy hô hấp sơ sinh ở trẻ non tháng. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2025;188(3):199-208.
- 6. Giáp Thị Tuyết, Nguyễn Thành Trung. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh màng trong ở trẻ sơ sinh non tháng tại Bệnh viện trung ương Thái Nguyên. Tạp chí khoa học và công nghệ Đại học Thái Nguyên. 2024;229(01):163-9.
- 7. David. G.Sweet, Virgilio P Carnielli, Gorm. Greisen. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update. Neonatology. 2023;120(1):3-23.
- 8. Lê Hoàng Minh Châu, Mai Văn Hiếu. Yếu tố nguy cơ của loạn sản phế quản phổi ở trẻ sơ sinh rất non tháng. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ. 2023;58:tr 27-33.
- 9. Claudia Ioana Bortea, Florina Stoica, Marioara Boia, Emil Radu Lacob. Risk factors associated with retinopathy of prematurity in very and extremely preterm infants. J Medicina. 2021;57(5):420. Huỳnh Thị Nga và cộng sự Mã DOI: https://doi.org/10.38148/JHDS.0905SKPT26-014_V